Гельштаттерапия

Цель ГТ

- интеграция частей личности, находящихся в рассогласованности между собой.

Основной принцип работы

Г-терапевта – здесь и теперь; он задает вопросы что и как, но не почему. Перлз считал основными вопросами для успешной работы «Что вы делаете?», что вы чувствуете? Что вы хотите? Чего вы избегаете? И Чего вы ждете?

Основные приемы ГТ:

1. Расширение сознания

2. Интеграция противоположностей

3. усиление внимания к чувствам

4. работа с мечтами, фантазиями, снами

5. принятие ответственности на себя

6. работа с сопротивлениями. Подробно эти приемы описаны в «Групп. Псих. Т» Рудестама.

Терапевтическое экспериментирование является сердцевиной метода и определяет своеобразие работы гештальтиста. Экспериментирование должно быть связано с ситуациями каждого клиента и основываться на наблюдениях терапевта. Эксперименты могут быть направлены на фокусирование сознания, когда пациенту предлагается осознать свое дыхание, движение, мимику, часть тела. Исследование может пройти через усиление, акцентирование употребленных слов, жестов и т.п. экспериментирование исследует разные типы границ собственного «Я» и контакта, пределы проявления себя, границы самовыражения, фантазии, катастрофические ожидания, незавершенные ситуации.

Групповая ГТ имеет ряд отличительных особенностей от других видов групповой терапии. Целью гештальт-группы является пробуждение организмических процессов в каждом участнике. Стиль ведения группы может быть разным, но всегда предполагает директивность со стороны терапевта. Он фокусирует внимание членов группы на «здесь и теперь», на невербальных проявлениях.

Каждый сеанс ГТ включает следующие этапы:

1. работа с «потоком осознавания» пациентом того, что происходит с ним здесь и теперь, с феноменологическим проявлением, актуальным в настоящей ситуации

2. расширение среды осознавания себя (связь феномена с эмоциями, ощущениями, мыслями, действиями)

3. разблокировка осознавания неосознанной в данной ситуации потребности (или осознавание заблокированной потребности)

4. осознавание того, каким образом пациент себя блокирует

5. работа с механизмами блокирования приводит к разблокированию потребности, к завершению незавершенной ситуации и освобождению связанной энергии

6. пациент готов переживать новый опыт.

В работе с пациентами при невротических расстройствах применяются различные Г-техники, классифицированные К. Наранхо:

1. Супрессивные техники (изменяющие)

1. осознание и недопущение повествовательности, интерпретации пациентом своих переживаний

2. осознавание и недопущение долженствования и оценивания

3. осознание и прерывание манипуляций

2. Экспрессивные техники (проявляющие)

1. инициация действия

2. обеспечение неструктурной ситуации: предписание об усилении прямой экспрессии (вербальной, невербальной, неструктурной вокализации) или предписание об усилении обратной экспрессии (действия, избегаемого пациентом, которое часто противоположно актуально демонстрируемому)

3. Завершенность экспрессии

1. простое повторение действия

2. преувеличение и развитие действия

3. выявление (вербализация невербальной экспрессии, перевод фигуры из одной модальности восприятия в другую)

4. идентификация и исполнение роли

4. Прямота экспрессии

1. стимулирование прямоты и конкретности в вербальном выражении пациентом своих чувств и желаний

2. оборачивание ретрофлексии

5. Техника интеграции

1. ассимиляция проекции

2. внутриличностное столкновение

Поскольку психодраматический метод и Г-подход имеют много общих точек, то многие техники психодрамы обогащают ГТ. Можно использовать следующие техники: пустой стул, техники замены ролей, диалог, монолог, зеркало, дублирование, круг давления, стена или ограда, все спиной, повернись к нему спиной, высокий стул, судилище, имплозивная психодрама.

ГТ помогает осознать свои возможности и сопоставить их с условиями среды для полноценного осуществления опыта взаимодействия со средой.

«Горячий стул» - это место для участника, на котором некоторое время будет сфокусировано внимание группы, высказывания и действия других участников и т.п. Доброволец садится на «горячий стул» и спрашивает группу: «Что Вам во мне нравится, а что - нет?» Все участники по очереди отвечают на этот вопрос. Следует сказать об особенностях динамики классической гештальт-группы. Поскольку она не фокусируется непосредственно на развитии внутригрупповых отношений, групповые потребности выражаются опосредованно в процессе индивидуальных сессий через идентификацию участников с работающим на “горячем стуле” и в процессе предоставления группой обратной связи. Индивидуальная терапевтическая динамика участников достигается не только благодаря личной работе на “горячем стуле”, но и в связи с процессом идентификации, и в связи с приобретением опыта выражения чувств в промежутках между индивидуальными сессиями. Показателем хорошей динамики группы следует считать возрастание открытости участников, как тех, кто предъявляет свои проблемы, так и тех, кто дает обратную связь. Повышение открытости проявляется в предъявлении более интимных проблем, выражении более широкого спектра чувств и с большей интенсивностью их проявления. Преодоление неадекватных способов регуляции границ мобилизует собственный терапевтический потенциал группы. На наш взгляд, терапевтическая роль участников классической гештальт-группы заключается в эмоциональном принятии предложившего свою проблему и в предоставлении ему адекватной (точной и не наносящей неоправданных ран) обратной связи. Т.о. в задачи ведущего входит работа с защитными механизмами, препятствующими терапевтическому процессу и мобилизация терапевтического потенциала группы. На наш взгляд ведущему стоит задавать себе следующие методологические вопросы: Какие защитные механизмы действуют в группе? Каков общий эмоциональный фон в группе? Каковы доминирующие групповые потребности? Какие действия можно предпринять для преодоления чрезмерных сопротивлений?

Другие статьи:

Этика личности
Что значит быть сильной личностью? Прежде всего, это та личность, которая постоянно совершенствуется, ищет новые подходы и новые взгляды для своего мировоззрения. Совершенствуется она в трёх плоскостях – физической, духовной, умственной. ...

Определение термина самооценка
Понятие "самооценка" в психологии сформировалось не сразу. Ученые постепенно углубляли и расширяли это понятие. Результаты изучения этой проблемы представлены в трудах таких авторов, как Л.И. Божович, Л.С. Выгодский, А.Н. Леонть ...

Значение самооценки в развитии личности
Становление личности – одна из труднейших загадок. Личность формируется под воздействием множества факторов, важнейшими из которых являются социальная и семейная среда, воспитание и обучение, самовоспитание и деятельность (игра, учение, т ...